常德日報記者 明月 通訊員 陳穎 熊妮 黃瑞豐 文/圖 目前，《非誠勿擾3》正在熱映，這是繼電影《非誠勿擾2》孫紅雷飾演的香山腳底長了晚期黑色素瘤后，“黑色素瘤”作為一個高頻詞，再次出現(xiàn)在公眾視野，引起了社會各界廣泛關注。

黑色素瘤因進展速度快、惡性程度高被人稱為“癌中之王”，事實真是如此嗎？常德市第一人民醫(yī)院燒傷與創(chuàng)面修復外科主任、主任醫(yī)師徐向榮告訴市民，不必過度恐慌，黑色素瘤的發(fā)病率并不高，為10萬分之0.5至10萬分之一，學會初步識別很關鍵！

早期治愈率高 ABCDE法自我初步判斷

黑色素瘤是皮膚腫瘤中惡性程度最高的瘤種之一。不過隨著治療手段的不斷發(fā)展，如今黑色素瘤也不再是不治之癥。徐向榮表示，早期發(fā)現(xiàn)且未發(fā)生淋巴結轉移的惡性黑色素瘤經(jīng)過綜合治療，治愈率較高，所以早期識別很關鍵。

徐向榮介紹，大家可以根據(jù)ABCDE 法自我初步判斷，是不是符合以下 5 種特征。

A：asymmetry。形狀不對稱，普通的痣大部分為圓形或者橢圓形，對稱分布。如果你的痣變得不對稱，那么就要警惕惡變。

B：border irregularity。邊界不規(guī)則，普通的痣與皮膚的邊界清晰，邊緣規(guī)則。如果痣的邊緣不規(guī)則形狀奇特，這也可能是惡變的征象。

C：color。痣的顏色不均或有多種顏色，良性的痣顏色均勻，發(fā)生癌變的痣常混雜著多種顏色，例如黑色、棕色、藍黑色、黃褐色等。

D：diameter。痣的直徑大于5mm，則要警惕癌變風險，及時就醫(yī)。

E：evolution。痣發(fā)生變化，例如變大，顏色變得多樣，邊界不清，表面破潰，出現(xiàn)痛癢感覺等，則要引起重視。

“黑色素瘤的預防，首先可從皮膚及口腔黏膜等的自我檢查做起，多關注自己身上的痣及其變化。要了解自己的胎記、痣和斑點的外觀。檢查包括有無新發(fā)痣，原有痣的大小、形狀、顏色、質地有無改變，表面有無破潰等?！毙煜驑s說，如果出現(xiàn)以上任何一種，建議至醫(yī)院檢查，“ABCDE法則只是幫助大家在家進行自我判斷，最終診斷結果還要靠切除后病理化驗來確定?！?/p>

晚期預后較差 經(jīng)常摩擦部位的痣可考慮切除

“如果發(fā)現(xiàn)時已到晚期，黑色素瘤易發(fā)生遠處轉移，預后會比較差，而且黑色素瘤可發(fā)生于各年齡階段的人群，腳底手心等經(jīng)常摩擦部位的痣為防惡變，可考慮切除。”徐向榮提醒。

徐向榮介紹，黑色素瘤好發(fā)于肢端皮膚（足底、足趾、手指末端和甲下等部位），這些易摩擦部位上的黑痣受到刺激，可能引起黑痣形態(tài)、顏色改變，出現(xiàn)痛癢、破潰、滲液或結痂等，有可能誘發(fā)癌變。

“我曾經(jīng)接診過一個40多歲的男性患者，他在洗腳店洗腳時被人發(fā)現(xiàn)腳底有個形狀不規(guī)則、邊界不清晰，直徑達3厘米的痣，經(jīng)人提醒來就診，可惜來就診時黑色素瘤已發(fā)展至晚期?！毙煜驑s建議，腳底、手心等經(jīng)常摩擦部位的不規(guī)則的較大的痣，應盡早切除。

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